QUISTE DENTÍGERO ASOCIADO A MESIODENS: DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

Gerson Gómez-Domínguez¹, Jorge Ramos¹, Hazaria Flores Girón¹*

¹Departamento de Estomatología, Facultad de Odontología, Universidad Nacional Autónoma de Honduras, Tegucigalpa, Honduras.

Autor correspondiente: hazaria.flores@unah.edu.hn

INTRODUCCIÓN

El quiste dentígero es una lesión que rodea la corona de un diente incluido. Frecuentemente, aparece en terceros molares, caninos y primeros premolares de maxilar^1,2. Sin embargo, la presencia del quiste dentígero en dientes supernumerarios es infrecuente³. El objetivo es describir el diagnóstico y tratamiento del quiste dentigero asociado a mesiodens.

METODOLOGÍA

Madre de paciente femenina de 11 años llegan al servicio de Cirugía Bucal de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras, indicando la presencia de un diente supernumerario en región incisiva del maxilar observado en una panorámica. A la evaluación intraoral, se observó un pequeño aumento de volumen por palatino y vestibular de zona apical de los dientes 1,1 y 2,1. Con presencia de dolor a la palpación, leve movilidad en los dientes 2,1 y coloración blanquecina en la mucosa. Se solicitó Tomografía computarizada de Haz cónico (TCHC) para evaluar la zona de los incisivos superiores observando un mesiodens de tipo rudimentario, incluido y microdóntico. Además, una zona hipodensa unilocular envolviendo la corona, provocando la perforación de la tabla ósea vestibular y palatina (Figura 1).

RESULTADOS

Durante la cirugía se aplicó anestesia con técnica infiltrativa mediante Articaína al 4% con epinefrina. Seguidamente, se realizaron incisiones de liberación e intrasurculares formando un colgajo trapezoidal, el cual se reflejó y mostró la presencia de una capsula quística. Con el uso de la cureta de Lucas se realizó la enucleación de la lesión con el mesiodens, los cuales se colocaron en formalina para su estudio histopatológico. Por último, la cavidad ósea resultante se rellenó con xenoinjerto y se colocaron puntos de sutura simple. A las 72 horas se realizó una evaluación postoperatoria, mostrando la mucosa en etapa de cicatrización adecuada. Además, la paciente niega tener sensación de cuerpos extraños en boca y mantiene las funciones fisiológicas con normalidad. A los 7 días se removieron las suturas y se valoró que la mucosa estuviera reparando con normalidad. Los resultados histopatológicos indicaron la presencia de quiste dentígero (Figura 2).

Figura 1. A. Corte coronal de la lesión en la TCHC. B. Colgajo reflejado mostrando la cápsula quística. C. Cavidad ósea resultante de la enucleación del quiste. D. Colocación de xenoinjerto.

Figura 2. A. Evaluación postoperatoria a las 72 horas. B. Remoción de suturas 7 días posterior a la cirugía. C. Vista microscópica del quiste dentígero.

CONCLUSIÓN

El proceso quirúrgico se llevó a cabo con éxito gracias a la correcta planificación y utilización de exámenes complementarios como la TCHC y del análisis histopatológico.

REFERENCIAS

1. Önay O, Suslu AE, Yilmaz T. Huge dentigerous cyst in the maxillary sinus: a rare case in childhood. Turk Arch Otorhinolaryngol. 2019; 57:54-46.
2. Velazque Rojas L, Claudio CA, Velazque Rojas G. Estudio clínico e histopatológico de quiste dentígero asociado a diente lateral maxilar: reporte de caso. Odovtos Int J Dent Sc. 2017; 19:33-42.
3. Aoki N, et al. Large dentigerous cyst associated with the maxillary impacted supernumerary teeth: a rare occurrence and literature review. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2022; 16:270-273

Cómo citar este trabajo (Vancouver):
Gómez-Domínguez G, Ramos J, Flores Girón H. QUISTE DENTÍGERO ASOCIADO A MESIODENS: DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO [resumen]. En: Vispo NS, editor. Memorias del Congreso de Investigación y Posgrado UNAH 2024: Libro de resúmenes. Madrid/Tegucigalpa: Clinical Biotec S.L.; Universidad Nacional Autónoma de Honduras; 2024. doi: 10.70099/cb/unah/2024.mem

ISBN del libro: 978-84-09-76685-7