APEXIFICACIÓN MEDIANTE EL TRATAMIENTO ENDODÓNTICO. PRESENTACIÓN DE CASO.
Edith Nazareth Castillo¹, Heidy Galeas1, Claudinne Paz1*
¹Universidad Nacional Autónoma de Hondura, Tegucigalpa, Honduras
Autor correspondiente: claudinne.paz@unah.edu.hn
INTRODUCCIÓN
Los dientes permanentes en desarrollo que sufren daño por traumatismos y/o caries profunda pueden presentar alteración de su formación y ocasionar una rizogénesis incompleta [1]. La apexificación es el proceso que estimula la formación de una barrera calcificada en el ápice de un diente sin vitalidad pulpar y con rizogénesis incompleta [2]. Se han utilizado distintos materiales dentales para este proceso, como el hidróxido de calcio y el MTA (Mineral Trioxide Aggregate) [3]. El objetivo de este trabajo es presentar un caso clínico de apexificación mediante el tratamiento endodóntico con MTA.
METODOLOGÍA
Mujer de 20 años acude al Servicio de Endodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras, presentando dolor espontáneo moderado y cambio de color en el diente 1.1. Refirió avulsión y reimplantación a los 7 años. Clínicamente, se observó una coloración grisácea, fístula vestibular y respuesta negativa al EndoIce. Radiográficamente, se observó un conducto radicular amplio con rizogénesis incompleta (Figura 1).
Figura 1. Se observa el diente 1.1 con cambio de coloración (A) y falta de cierre apical (B), confirmando el diagnóstico de rizogénesis incompleta.
Se desinfectó el conducto con EDTA, suero fisiológico e hipoclorito de sodio al 5%. Posteriormente, se aplicó hidróxido de calcio. A la semana, se realizó el stop apical con MTA y se obturó el conducto. Finalmente, se realizó un blanqueamiento interno y restauración con resina.
RESULTADOS
Mediante este proceso de apexificación, se logró sellar el conducto radicular, eliminar el dolor y mejorar la coloración dental (Figura 2).

Figura 1. Se observa el diente 1,1 con cambio de coloración (A) y falta de cierre apical (B) confirmando el diagnóstico de una rizogénesis incompleta.

Figura 2. (A) Mejora en la armonización del color y (B) muestra el sellado del conducto radicular.
CONCLUSIÓN
La apexificación con MTA, acompañada de una correcta desinfección del conducto radicular, blanqueamiento interno y restauración, es un procedimiento efectivo para resolver casos de rizogénesis incompleta.
REFERENCIAS
1. Ruiz A. Selle apical con MTA en un diente con apexogénesis incompleta: Reporte de Caso. CES Odontología. 2012; 25:54-61.
2. Sottano M. Apexificación en dientes con rizogénesis incompleta: resolución de un caso clínico con MTA en una sesión. Especialidad de Endodoncia. Universidad Nacional de Cuyo, Argentina. 2020.
3. Cardoso Pereira AH, Herrera Morante DR, Laurindo de Cerqueira Neto AC, Nagata JY, Rocha Lima TF, Soares AJ. Alternativas clínicas para el tratamiento de dientes traumatizados con rizogénesis incompleta: una visión actualizada. Rev Estomatol Herediana. 2016; 26:271-280.
Cómo citar este trabajo (Vancouver):
Castillo EN, Galeas H, Paz C. APEXIFICACIÓN MEDIANTE EL TRATAMIENTO ENDODÓNTICO. PRESENTACIÓN DE CASO [resumen]. En: Vispo NS, editor. Memorias del Congreso de Investigación y Posgrado UNAH 2024: Libro de resúmenes. Madrid/Tegucigalpa: Clinical Biotec S.L.; Universidad Nacional Autónoma de Honduras; 2024. doi: 10.70099/cb/unah/2024.mem
ISBN del libro: 978-84-09-76685-7